Kas laps kaebab valu? Võib-olla tahan öelda "ma olen kade, hoolitse minu eest"

Valu on funktsionaalne sümptom. See tähendab alati midagi. Aga kui käsitleme ainult lõplikku mõju, s.t sümptomit, mitte põhjust, siis vaevused korduvad või ilmnevad teisel kujul. Ehk peame siis hakkama tegelema sellega, mida laps tegelikult tunneb? Mida võime õppida lapse valu hoolikast jälgimisest ja kuidas teda aidata, ütleb lastearst Joanna Gzik

fasphotographic / Shutterstock
  1. Lastel on raskem emotsioone sõnadega väljendada. Nad kasutavad kogu oma keha, et näidata, et miski neid stressi tekitab, muret tekitab ja hirmutab. Üks viise, kuidas hirmu näidata, on valu
  2. Vanematel on raske otsustada, millal on vaevuste põhjus haigus ja millal väike tahab endale tähelepanu tõmmata. Viimases olukorras räägime nn psühhogeensed valud
  3. - Tihti on vaevuste ilmnemine seotud pere laienemisega. Siiani oli mõni aasta vana staar oma ümbruses, äratas imetlust ja tunnustust. Ja äkki on tema arvates muidugi "sissetungija" - selgitab lastearst Joanna Gzik
  4. Samuti selgitatakse, kuidas vanemad suudavad lapsel neid psühhogeenseid valusid ära tunda ja kuidas nad peaksid neile reageerima

Lapsed käituvad igapäevaelus instinktiivselt ja intuitiivselt. Nad ei tea täiskasvanute vahendeid suhtlemiseks ega emotsioonide ja tunnete väljendamiseks. Nad ei tule rasketes olukordades toime, nii et nad kannatavad ja haigestuvad kogu organismiga. Sõnade asemel kasutavad nad keha, mida kasutatakse selleks, et avaldada väga olulist, kuid ei saa end väljendada muidu kui vaevuste, näiteks valu kaudu. Vanematel on raske otsustada, millal on vaevuste põhjus haigus ja millal väike tahab endale tähelepanu tõmmata. Kõik vaevused nõuavad hoolikat hooldajate hoolikat tähelepanu, kes vastutavad lapse tervise ja heaolu eest.

Dominika Bagińska: Kuidas analüüsitakse lapse poolt meile teatatud valu?

Joanna Gzik: See on oluline signaal, mida tuleb käsitleda tervikuna. Kui see on äge või äkiline, ei viivita me kiiret diagnoosimist, kuna see võib olla mõne haiguse sümptom. Küsin vanematelt sageli, kuidas käitub nende laps, kui nad kaebavad valu üle. Kui tõsised on sümptomid: kas laps lõpetab mängimise, heidab pikali, kannatab? Või äkki ta räägib valust, kuid ei peata oma tegevust ega mängu? Samuti on vaja analüüsida olukordi, kus see valu tekib. Võib-olla valutab kõht söögi ajal, mis on kaval sööja viis neid vältida? Hommikune kõhuvalu võib anda märku ka hirmust selle ees, mis juhtuma hakkab, näiteks lasteaeda minek. Võib-olla vaevuste ilmnemine langes kokku elukohavahetuse, koolis käimise või vahetamise, armastatud kaisukaru, lähedase kaotuse jne.

Muidugi ei vabasta see meid vaevuse enda analüüsimisest. Tuleb kontrollida, kas sellega on veel midagi kaasas. Kui peavaludega kaasneb iiveldus, oksendamine, pearinglus, minestamine - selgitame kiirelt selle põhjust, sest see võib olla haiguse sümptom. Kui laps aga näiteks pärast koolist naasmist kaebab kõhuvalu, kuid ei keeldu söömast, ei sega see tema mängu - on tõenäoline, et vaevust ei põhjusta haigus, vaid mõni muu põhjus.

Newsweeki lastepsühholoogia on nüüd müügil

Miks lapsed ei räägi otse oma tunnetest?

- Minu tähelepanekut mööda puudutavad nn psühhogeensete vaevuste, pea- või kõhuvalu probleemid lapsi, kes sooviksid, kuid ei saa hakkama mingis raskes olukorras - kodus, lasteaias, koolis. See on katse tähelepanu pälvida: rääkige minuga, kuulake mind, veedame koos aega. See on appihüüd. Kui hing nutab, siis keha karjub. See, mis juhtub meie emotsioonides, meie peas, mõjutab seda, kuidas meie keha toimib füüsilisel tasandil. Lõppude lõpuks ütleb väike poiss: mu pea valutab, mina - lapsena tervikuna. See ei ütle: mu pea valutab või sooled valutavad. See on minu tunne, palun märka mind. Ja nii peate nende vaevustega hakkama saama. Kui käsitleme ainult lõppmõju, s.t sümptomit, mitte põhjust, siis selline vaevus kordub või avaldub erineval kujul. Nii et kui näiteks kõht valutas, ilmub selle asemele peavalu.

Kuidas saaksime ära tunda, et meie laps võitleb millegagi?

- Lapsed annavad märku, et nad ei saa millegagi hakkama, ennekõike oma vanematele ja eestkostjatele - sest nad ootavad neilt tuge. Seetõttu saavad lapsele kõige lähemal olijad kõige paremini näha probleemi tegelikku põhjust. See, mida teaduslikult nimetatakse psühhogeenseks pea- või kõhuvaluks, tähendab elundite või süsteemide funktsionaalseid häireid. Saame signaali, et kehas hakkab just midagi ebanormaalset juhtuma. Kuid diagnostilised testid on tavaliselt õiged ega näita midagi häirivat (kõht on tõesti valus - stressi all olev aju mõjutab kõiki elundeid, mis on efektorivahend). Selliseid keerulisi olukordi, mis põhjustavad lapsele vaevusi, tuleb ette sageli. See on näiteks vanemate lahutus.

Muidugi kinnitavad vanemad lapsele, et nad ikka armastavad teda, kuid laps näeb seda teisiti. Ma tahan olla koos ema ja isaga. Nii püüab ta keskenduda nende tähelepanu endale. Valu ilmneb raskes olukorras. Mõnikord, kui vanematel on vaidlusi ja vaidlusi, oksendab laps äkki ja nutab, et kõht valutab. Nii pööravad vanemad pisikesele tähelepanu ja olukord kodus on mõnevõrra normaliseerunud. Mis oli probleem, pole enam oluline. Muidugi tuleb ta tagasi, kuid laps tegi kõik endast oleneva, et majas praegu õhkkond korda saada.

  1. ARTIKKEL NEWSWEEK MAGAZIN LASTELEPSÜHHOLOOGIAST 2/2020

Niinimetatud psühhogeensete vaevuste, pea- või kõhuvalude probleem puudutab lapsi, kes sooviksid, kuid ei suuda nende jaoks mingisuguses raskes olukorras toime tulla. See on katse tähelepanu pälvida

Millistel muudel tingimustel räägivad noorimad meile oma hädadest valu või haiguse sümptomite kaudu?

- Tihti on vaevuste ilmnemine seotud pere laienemisega. Siiani oli mõni aasta vana staar oma ümbruses, äratas imetlust ja tunnustust. Ja äkki, muidugi tema mõtetes, on "sissetungija". Lapsel oleks hea meel täita vanemate ootusi ja olla hea õde või vend, kuid ta võtab temalt ema, kes pidevalt tema eest hoolitseb, näiteks annab ta rinda toitmiseks ja istub temaga pool tundi, ja mitte vanema lapsega. Ka "ainult tema" armastatud vanaema on nüüd uue beebi üle rõõmus, märkamata vanemat last. Sellised armukadedad lapsed hüüavad abi erinevalt: nad võivad äkki muutuda väga ebaviisakaks, agressiivseks, pisaravooluks. Mõnikord hakkavad nad märjaks saama või saastuma või üritavad väikelast jäljendada ja tahavad pudelist juua või rinda imeda. Sageli ilmnevad ka valuhädad - sest sellised ravimeetodid aitavad vanemate tähelepanu taas esmasündinule suunata.

Mida saaksime teha, et last nii vaimses kui ka füüsilises valus aidata?

- Ma soovitan vanematel rohkem aega oma lapsele pühendada. Tavaliselt nad ütlevad, et nad teevad seda. Kuid see, mida laps tunneb, järgib täiskasvanutele kättesaamatuid radu. Isegi kui vanemad pühendavad 90 protsenti ajast vanemale ja 10 nooremale lapsele, arvab vanem laps, et sellest ei piisa. Me ei tohiks eeldada, et laps teab, et teda armastatakse. See vajab neid kinnitusi kogu aeg. Siinkohal on abiks väikesed žestid: kallistamine, suudlemine pähe mängides ja sosistamine sõnadega: ma armastan sind väga, jagatud saladuse põhjal. Kiida last, kui ta üritab ja on viisakas, ja mitte ainult manitseda teda, kui ta on ulakas. Proovime leida natuke aega, et midagi teha ainult meie kahe jaoks. Nii et laps tunneb, et vanem on siis ainult tema. Sõnad: "sa oled oluline", "see on hea, et sa oled", "ma olen sinu üle uhke", "räägime juttu" on lapse jaoks äärmiselt olulised ja võivad mõjutada tema toimimist maailmas. Aidake teda neil rasketel hetkedel.

Newsweeki lastepsühholoogia

Ja kuidas avaldub vanematel lastel rasketest emotsioonidest märku andev valu?

- Tänapäeval on lastel stressirohke elu. Igal haridustasemel hinnatakse ja võrreldakse neid. Kõik vanemad ei leia oma lapse jaoks aega teda aidata. See jääb samaks, ta ei saa sellega hakkama - seega on kurbus, masendunud meeleolu, ebamugavustunne elundite tasandil ja lõpuks haigus (nt ärritunud soole sündroom muutub soolehaiguseks).

Mõnikord, kui sellistel lastel on ees test või eksam, tekib hirmust, et nad ebaõnnestuvad, äkki äge haigus, näiteks stenokardia ja 40-kraadine palavik või väga tugev seljavalu. See tähendab, et loomulikult jäävad nad koju ega soorita eksameid. Kuid see ei lahenda nende jaoks keerulist olukorda. Nad ei suuda ikkagi stressiga toime tulla. Suhted eakaaslastega ja konfliktiolukorrad võivad kooliealiste laste jaoks olla tohutuks probleemiks. Haigusnähtude või valu sümptomite üksi ravimine ilma nende põhjust leidmata võib põhjustada negatiivsete tunnete kuhjumist, mis põhjustab nendel lastel depressiooni.

Kas postitate oma lastest fotosid rannast Facebooki? Mitu korda läbi kaaluma

Mida saaksime teha psühhogeensete valudega lapse aitamiseks?

- Keskendume lapsele, kui on mõni vaevus, mis on emotsionaalne. Veedame temaga aega. Räägime, kallistame. Kui pärast koolist või lasteaiast naasmist kaebab laps kõhuvalu, laske neil 15 minutit pikali heita, mängida lõõgastavat muusikat, asetada lapse sooja vee pudel kõhule, teha sooja teed ja silitada seda. Selleks, et aidata lapsel lõõgastuda ja lõõgastuda, saate koos temaga teha lõõgastusvõimlemist või Schultzi treeningut. Me visualiseerime häid mälestusi, näiteks järve ääres olemist, kui kujutame ette, kui soe on, kui pehme rohi me lamame, kuidas jalad, käed ja kogu keha muutuvad raskeks ja lonkavaks ning lõõgastume lindude lauldes. ja veepritsmeid. Muidugi oleme vanemad, kes sellest kõigest lapsele vaikselt räägivad ja laps lõdvestub järk-järgult. Valu leevendab. Enamasti pole teil enam vaja valuvaigisteid. Aja jooksul õpib laps ise pingeid maandama. Omakorda vabastab halvad emotsioonid, agressiivsuse ja viha "lõvi möirgamine" - laps viskab rusikad välja ja teeskleb kohinat. Ka hõljusõda töötab sarnaselt.

Kuid alati ei piisa sellistest kodustest meetoditest. Millal tasub arstiga nõu pidada?

- Ma hoolitsen alati selle eest, et millestki ilma ei jääks. Nii et ma määran põhjaliku diagnoosi. Kui aga uuring ei näita midagi konkreetset, on vajalik põhjalik vestlus vanematega. Otsime üheskoos lapse käitumise muutumise põhjust. Sest kui laps tuleb raskes olukorras toime, taanduvad funktsionaalsed sümptomid, näiteks valu. Peaks keskenduma mitte ainult nendele viimastele sümptomitele, vaid ka lapse vaevusi ei tohiks alahinnata. Homöopaatia pakub laia valikut ravimeid sellele, mida laps tunneb - tänu terviklikule lähenemisele patsiendile, võttes arvesse vaevuste põhjuseid.

Visiidi ajal küsime, millal sümptomid algasid, mida laps selles olukorras tunneb, kuidas ta reageerib. Mis teda häirib: kurbus, kahetsus, viha, viha. Kuidas see tahaks, et kõik välja tuleks. See aitab meil ravimit valida. Selline, mis aitab sümptomeid leevendada - näiteks valu tunne või see, mis sellele vastu hakkab. Arvestame lapse kehas füüsiliselt toimuvate protsessidega, kuid analüüsime ka seda, kuidas haigus mõjutab kogu tema keha, sealhulgas psüühikat, ning ka seda, kuidas emotsioonid mõjutavad vaevuste ilmnemist. Kuidas ta abi kutsub. Loomulikult nõuab see head koostööd vanematega, kuid see on lohutav kogu perele, kuna aitab last paremini mõista. Pealegi ei ole sellistel ravimitel mingeid kõrvaltoimeid, mistõttu vanemad kasutavad neid sagedamini. Tänu seda tüüpi ravile hakkab väike patsient oma rasket olukorda erinevalt tajuma. Ta hakkab järk-järgult paremini ise probleemidega toime tulema.

***

Teave eksperdi kohta:

kummardus. med. Lastearst Joanna Gzik kasutab oma praktikas ka täiendavaid looduslikke ravimeetodeid, näiteks homöopaatiat ja taimseid ravimeid. Lastearst, kellel on paljude aastate kliiniline kogemus laste ennetava tervishoiu valdkonnas.

Loe ka:

  1. "Esimene periood oli üllatus, midagi soovimatut, räpast, vastikut"
  2. Kuidas lapsel kõhuvaludega toime tulla?
  3. Laps tuleb arsti juurde ...
Silte:  Tervis Sugu Psüühika