Lapse tervise ja elu poliitika

Tänu levinud ennetavatele vaktsineerimistele paljude ohtlike nakkushaiguste vastu oleme sellega juba hakkama saanud. Usaldusväärsete teadmiste puudumine nende toimimismehhanismi kohta tähendab aga seda, et igal aastal on üha rohkem vanemaid, kes oma lapsi ei vaktsineeri. Kuuenda Euroopa vaktsineerimisnädala (23. – 30. Aprill) puhul tasub kaaluda nende käitumise tagajärgi.

Shutterstock

Immuunsus süstla eest

Vaktsiinid on ravimid, mis sisaldavad viiruste ja bakterite antigeene, mis kehasse sattudes käivitavad immuunsüsteemi vastuse konkreetsete patogeenide vastu. Vaktsiini koostisosad simuleerivad tõeliste patogeensete mikroobide rünnakut, mille vastu immuunsüsteem loob kaitsemehhanisme, mis kaitsevad keha tulevikus reaalsete ohtude eest. - Vaktsineerimised valmistavad keha ette haigustekitaja toimeks - võtab kokku dr Maria Kotowska Varssavi Meditsiiniülikooli lastehaiguste osakonnast Varssavis.

Vaktsineerimine on üks meditsiini suurimaid saavutusi. Isegi antibiootikumide leiutamisel ei olnud haigestumuse ja suremuse vähendamisel nii olulist mõju kui universaalse vaktsineerimise kasutuselevõtul. Tänu neile oli võimalik kõrvaldada rõuged, mille tõttu maailmas suri igal aastal kuni 1960ndate lõpuni 2 miljonit inimest, ning vähendada oluliselt paljude muude raskete haiguste, näiteks poliomüeliidi (Heine ja Medini tõbi), leetrite, teetanus, läkaköha, difteeria ja Haemophilus influenzae B tüüpi bakterite põhjustatud raske meningiit, nn. Hib.

Kohustuslik ja soovitatav

Üks lapsepõlves levinumaid nakkushaigusi on tuulerõuged. Selle kulg lastel on tavaliselt kerge, kuid ei saa välistada tõsiseid tüsistusi, nagu meningiit, tserebelliit ja aju põletik, krambid, naha bakteriaalne superinfektsioon, hingamisteede ja seedetrakti infektsioonid. Igal aastal ründab seda haigust põhjustav tuulerõugete viirus umbes 140 000 inimest. last, neist umbes tuhat on tõsiste komplikatsioonide tõttu haiglas. Ehkki tuulerõugete vaktsiin on olemas, ei kasutata seda laialdaselt, sest vanemad peavad selle eest tasuma oma taskust. Põhjus? Seda ei ole veel kantud riigieelarvest finantseeritavasse kohustusliku vaktsineerimise aastakalendrisse.

2011. aasta kaitseimmuniseerimisprogrammi kohaselt on tasuta ainult B-hepatiidi, tuberkuloosi, difteeria, teetanuse, läkaköha, poliomüeliidi, B-tüüpi Haemophilus influenzae, leetrite, mumpsi ja punetiste vastu vaktsineerimine. Enamik neist on ühevalentsed (ühekordsed) vaktsiinid, ehkki turul on kaasaegsemaid kombineeritud vaktsiine - viie või isegi kuuekomponendilisi vaktsiine, mis hoiavad ära viis või kuus haigust korraga. Pealegi on vaatamata lastearstide paljudele pingutustele paljud vaktsineerimised siiski ainult soovitatavad, mis tähendab, et nende kulud peavad maksma vanemad.

- Esiteks puudub pneumokoki vaktsiin, mis tuleb lisada kohustuslike vaktsineerimiste kalendrisse. Puudub ka rotaviiruse vastane vaktsiin, mis meie tingimustes ei ole surmav, kuid põhjustab paljusid tervisekomplikatsioone, mis nõuavad kallist haiglaravi. Meningokoki ja A-hepatiidi vastased vaktsiinid on puudulikud - mainib lastearst ja vaktsineerija prof. Jacek Wysocki, Poznańi meditsiiniülikooli rektor.

Ärgem kartkem vaktsineerimisi

Hoolimata asjaolust, et vaktsiinid on toodetud vastavalt kõige kõrgemale tehnoloogilisele režiimile ja on heaks kiidetud turustamiseks pärast mitmeastmelisi uuringuid, võivad nad sarnaselt teiste ravimitega hoida kõrvaltoimeid, hoolimata sellest, et nende suhtes kehtivad sarnaselt teiste ravimitega kõige rangemad säilitamistingimused. Kõige tavalisemad on nn vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid, nagu punetus, turse ja valu süstekohas. Vähem levinud on kõrgenenud temperatuur, peavalu, halb enesetunne. Need sümptomid on tavaliselt tingitud konkreetsest kehareaktsioonist, vaktsiini valest manustamisest (nt subkutaanse või intramuskulaarse - intravaskulaarse asemel) või patsiendi juhuslikust kokkupuutest teise infektsiooniga.

- Vaktsineerimist ei tohiks karta - ütleb Wojciech Feleszko, doktor, PhD, lastearst ja immunoloog Varssavi Meditsiiniülikooli Pneumoloogia ja laste allergoloogia osakonnast.

Isegi kui pärast vaktsiini manustamist tekib soovimatu vaktsiinireaktsioon, pole sellel midagi pistmist nakkushaiguste tüsistustega, mis on palju levinumad ja võivad paljudel juhtudel olla surma põhjuseks. Tänu kaitsvatele vaktsineerimistele haigestume harvemini, me ei kasuta L-4, meie lapsed ei jäta kooli puudumata, me ei kuluta raha ravimitele ning tööandjad ja ZUS kannavad väiksemaid kulusid, mis on seotud töötajate haigusest puudumisega. - Mida rohkem inimesi vaktsineeritakse, seda suurem on nn karja puutumatus. See on barjäär, mis kaitseb inimesi, keda erinevatel põhjustel ei saa vaktsineerida, selle loovad vaktsineeritavad, rõhutavad epidemioloogid.

Nad ei taha tõde teada

Vaktsineerimisega seoses on tekkinud palju poleemikat, arusaamatusi ja müüte. Nad aitasid sellele muu hulgas kaasa paljude ebausaldusväärselt läbi viidud uuringute tulemused, mida meedia avaldas. Näiteid on palju. 1970. aastatel loobuti Saksamaal köha vastu vaktsineerimisest väidetava ajukahjustuse tõttu, mille väidetavalt põhjustas haiguse vastane vaktsiin. Omakorda püüdsid vaktsineerimise vastased prantslased veenda B-hepatiidi vastast vaktsiini veenide hulgiskleroosi tekitajate seas. Hiljuti on räägitud, et enamik vaktsineerimisi põhjustab AIDS-i, viljatust ja kannab surmavaid prioone, samas kui tuberkuloosi ja läkaköha vaktsiinid võivad põhjustada astmat. Hoolimata asjaolust, et ühtegi neist "paljastustest" ei ole kinnitatud paljude aastate jooksul ravimifirmadest sõltumatult läbi viidud uuringutega, on paljudes riikides vaktsineerimise hõlmatuse määr drastiliselt langenud.

Tõelise hüsteeria põhjustas dr. Andrew Wakefield, avaldatud 1998. aastal mainekas teadusajakirjas "The Lancet". Mitme lapse võltsitud haiguslugude põhjal järeldas autor, et kombineeritud MMR-vaktsiin (leetrite, mumpsi ja punetiste vastu) põhjustab autismi. Wakefieldi argumendid on kümnetes teistes uuringutes täielikult õõnestatud. Leiti, et need on ebatõed ja teadusetud ning The Lancet palus 2004. aastal ametlikult oma teose avaldamise pärast vabandust ja võttis selle arhiivist välja. Kuid see ei takistanud paljudel riikidel vaktsineerimist leetrite, mumpsi ja punetiste vastu. Pärast 14-aastast edu leetrite vastases võitluses määrati Inglismaa ja Wales 2008. aastal endeemilisteks aladeks. Ja sellega kaasneb paljude tõsiste tüsistuste, sh. keskkõrva, kopsude, aju põletik, trombotsütopeenia ja isegi surm.

- Vaktsineerimata lastel on leetrite haigestumise oht üle 60 korra suurem kui vaktsineeritud lastel - hoiatab dr Joanna Stryczyńska-Kazubska Poznańi meditsiiniülikooli tervishoiuennetusosakonnast.

Tiomersal ja "seagripp"

Poolas on sanitaartegevuse peainspektsiooni andmetel 2010. aastal umbes 1,5 tuhat vanemad keeldusid oma last vaktsineerimast. Vastavalt Dr. med.Paweł Grzesiowski Varssavi nakkuspreventsiooni instituudist, Poola vaktsineerimisühingu juhatuse liige. Sellest järeldub, et kogu riigis on vaktsineerimata vastsündinute ja imikute koguarv aastas kuni 5000. Sest peale vanemate, kes teatavad avalikult, et ei vaktsineeri oma last, on palju rohkem neid, kes keeldumise tagajärgi kartes kardavad vaktsineerimise kuupäeva määramata ajaks edasi. - Neid kombineeritakse mitmel viisil, näiteks võetakse sõbra arsti tõend, mis kinnitab, et last ei saa ajutiselt vaktsineerida. Ja saate sellise paberiga kaua ringi liikuda ... - ütleb dr Paweł Grzesiowski.

Tema sõnul on tänapäeval kõige tavalisem keeldumise vabandus see, et tasuta kollatõbe vaktsiin sisaldab timerosaali. See on etüülelavhõbeda derivaat, mida on ekslikult süüdistatud autismi põhjustamises. - Paljud organisatsioonid (sealhulgas Maailma Terviseorganisatsioon, Tervisetehnoloogia Hindamise Amet ja Riiklik Rahvatervise Instituut - Riiklik Hügieeni Instituut) tagavad selle aine kahjutuse. Vanemad kuulsid nendest kinnitustest ja ometi ei soovi nad oma lapsi vaktsineerida - selgitab dr Grzesiowski.

Meie eksperdi sõnul tekitas palju kahju ka eelmise aasta pandeemilise AH1N1 gripi vastane kampaania, mida nimetatakse "seagrippiks" ja pandeemiavastased vaktsiinid. - Enamik inimesi oli veendunud, et see oli hea, et vaktsiine ei ostetud seetõttu, et need olid halvad, ja nad üritasid meid meelitada tarbetutesse väljaminekutesse. Tegelikult ei olnud kelmust üldse, pandeemia lihtsalt tabas kõiki. Mõni riik reageeris väga närviliselt, meie aga tavapäraselt. See aga purustas usalduse vaktsineerimise vastu. Mitte ainult gripivastased, vaid ka need lastele mõeldud "kalendrilised" - ütleb dr Paweł Grzesiowski. Ja lisab: - Usalduse kaotamine vaktsineerimiste vastu on nagu nakkushaigus. Seda levitatakse peamiselt Interneti kaudu ja suusõnaliselt. Peame selle haigusega võitlema süstemaatiliselt ja plaanipäraselt. Vastasel juhul taastuvad mõned nakkushaigused.

Tekst: Mariola Marklowska-Dzierżak

Loe rohkem...

Silte:  Sex-Armastus Ravimid Psüühika