Migreen - sümptomid, omadused, ravimeetodid

Migreen on peavalude osas kahtlemata üks kõige tülikamaid vaevusi. Migreeni sümptomid on väga erinevad ja migreeni ravi ei ole alati efektiivne, kuna selle esinemise täpsete põhjuste väljaselgitamine on keeruline. Kuigi migreen on üks levinumaid neuroloogilisi haigusi, on üsna vale ravida üsna kergelt, nagu lihtne peavalu. Mida peaksin teadma migreeni kohta?

Getty Images
  1. Migreen on krooniline ja ravimatu haigus
  2. Migreen on oma olemuselt paroksüsmaalne: sellega kaasnevad sageli mitmed häirivad neuroloogilised sümptomid. Siiani ei tea me kindlalt, mis on selle põhjused
  3. Migreeni peavaludega seotud kõige tavalisemad sümptomid: iiveldus ja iiveldus, oksendamine, fotofoobia, vesised silmad, minestamine
  4. Kui teil tekivad migreenilaadsed peavalud, ärge viivitage arsti külastamisega
  5. Migreenihoo korral, millega kaasnevad teadvuse või teadvuse häired või jäsemete progresseeruv parees, on vaja kiiresti kutsuda kiirabi
  6. Lisateavet leiate Oneti kodulehelt.

Migreen - mis see on?

Igapäevases keeles kasutatakse migreeni sageli kõigi peavalude kirjeldamiseks, mis võib põhjustada palju segadust. Migreen - või migreeni peavalu - on teatud tüüpi primaarne ja seetõttu idiopaatiline peavalu, mis pole seotud ühegi muu terviseseisundiga. Migreen on oma olemuselt paroksüsmaalne: sellega kaasnevad sageli mitmed häirivad neuroloogilised sümptomid. Huvitav on see, et tänapäevani ei tea me kindlalt migreeni põhjuseid - selle kohta on palju teooriaid, kuid ükski neist pole lõplik.

Kas sa tead seda

Migreeni on juba iidsed meedikud uurinud. Migreeniga sarnaste sümptomite kogumiga haiguse kirjeldust kirjeldasid umbes 200 e.m.a Hippokratese õpilased. Teisel sajandil jagas Kappadookia Artheus peavalud kolme tüüpi: tsefalalgia, tsefaalia ja heterokrania. Pergamonist pärit Galen lõi oma töö põhjal mõiste "hemikrania" ("pool peast"), mis on aja jooksul kujunenud sõnaks "migreen", nagu me seda täna teame.

Migreen pole keskkonnale tavaliselt nähtav. Kui võtate selle eest lihtsalt sõna, on valu nii tugev, et see nõuab mõnikord töölt vabaks võtmist ja mitme tunni jooksul vaikuses ja pimeduses sulgemist. Migreenihaigeid mõistetakse sageli valesti. Lause "mul on migreen" on tavaliselt üllatav, kui seda kinnitada väitega, et "teil pole peavalu".

Vahepeal tasub olla teadlik asjaolust, et migreen on krooniline ja ravimatu haigus. Selle jaoks pole universaalset ravi, on ainult farmakoloogilised ennetus- ja valuvaigistid, mida Riiklik Tervisekassa kahjuks ei hüvita. Praegu ei saa migreeni lõplikult ravida - seega on see krooniline.

Kas teil on migreen? Rääkige oma sümptomitega oma arstiga. Seda saate teha veebikülastuse ajal ja saada e-saatekirja ja e-retsepti kodust lahkumata.

Tasub teada

Migreen on suhteliselt levinud haigus, mis arvatavasti mõjutab rohkem kui 15% maailma elanikkonnast. Teadlaste hinnangul esineb seda meie riigis harvemini - umbes 8 protsenti võitleb sellega. Poolakad, neist koguni 75 protsenti. see on naised. Migreen võib areneda igas vanuses, ehkki esimene migreenihoog tekib tavaliselt noortel enne 40. eluaastat.

Migreen - tüübid

Migreen ei ole homogeenne haigus - sellel võib olla erinev päritolu ja ilming erinevatel patsientidel erinevalt. Tavaliselt on migreeni kahte peamist tüüpi:

  1. Auraga migreen. Selle iseloomulik tunnus on lühiajalised nägemishäired, mis eelnevad valurünnakule. Patsiendid kirjeldavad neid kui heledaid siksakke, heledaid laike, mis varjavad vaadet, hägustavad esemete kontuure, inimesi ümbritsevat helendavat oreooli või vaateväljas ilmuvate kindluste finaale meenutavaid kujundeid. Migreeniaura võib esineda ka sensoorsete häirete, jäsemete tuimuse või pareeside või kõnehäirete kujul. Auraga migreen mõjutab umbes 25 protsenti. kõik patsiendi juhtumid.
  2. Aurata migreen. Seda tüüpi migreen, palju sagedamini, esineb 75% -l kõigist patsientidest piirdub see tavaliselt tugeva, spetsiifilise peavalu rünnakutega, millega kaasnevad mõnikord muud ebameeldivad sümptomid, nt seedesüsteemist.

Mõned spetsialistid mainivad ka näiteks selliseid migreeni tüüpe nagu:

  1. Menstruatsiooniga või menstruatsiooniga migreen. See on migreen enne perioodi või selle ajal, ilma aurata. See avaldub terava pulseeriva peavaluna, millega mõnikord kaasneb iiveldus ja oksendamine, samuti fotofoobia. Selle kinnitamiseks, kas perioodiline peavalu on tegelikult menstruatsiooniline migreen, peab see ilmnema järgmise 2-3 tsükli jooksul.
  2. Silma migreen. See on haruldane migreeni tüüp, mis areneb lühiajaliselt (tavaliselt mitte rohkem kui 15 minutit), mööduvaid, ühepoolseid nägemishäireid (erinevalt auraga migreenist, kus nägemisprobleemid mõjutavad mõlemat silma).
  3. Krooniline migreen. Seda terminit kasutatakse patsientide jaoks, kellel on migreenihooge vähemalt 15 päeva kuus 3 kuud järjest.
  4. Migreeni seisund. See on seisund, kus üks migreenihoog kestab kauem kui 72 tundi.

Mainitakse ka sellist nähtust nagu kõhu migreen, kus sümptomid paiknevad pigem kõhupiirkonnas kui kolju sees. Kuid enamik spetsialiste usub, et sellist seisundit pole olemas ja seda ei saa käsitleda kui migreeni.

  1. Lisateave silma migreeni kohta.

Migreen - põhjused ja patomehhanism

Ehkki inimkond on vähemalt iidsetest aegadest alates migreeniga võidelnud, pole siiani täpselt kindlaks tehtud, mis selle täpselt põhjustab. Mõistetakse, et migreeni esinemine võib olla mitme teguriga: see võib olla nii geneetiliselt kui ka keskkonnale omane.

Paljud teadlased kalduvad peamiselt geneetilise hüpoteesi poole. Migreen ringleb perekondades peaaegu 2/3 juhtudest. Samuti on teatud pärilikud seisundid, mis avalduvad migreeni peavaluna, näiteks aju väikeste veresoonte haigus - CADASILi sündroom. Veelgi enam, kaksikpaaride uuringud näitavad, et mõlemal õel-vennal on migreeni tõenäosus üle 50 protsendi.

Samuti pole täpselt teada, mis on migreeni patomehhanism, s.t - lihtsamalt öeldes - mis täpselt juhtub koljus ja millised kesknärvisüsteemi häired tekivad migreenihoo tekkimisel. Alles hiljuti olid kõige populaarsemad kaks teooriat sellel teemal:

  1. Vaskulaarne teooria. Selle stsenaariumi korral migreeni rünnakud, kui toimub koljusiseste arterite kokkutõmbumine ja lõdvestumine, põhjustades omamoodi turset. Valu oleks siis seotud selle turse ja liigse verevooluga ajus.
  2. Närvikoe põletiku teooria. Selle teooria kohaselt põhjustab valu lühidalt - kiudude ja retseptorite ärritust närvisüsteemi steriilse põletiku tõttu.

Uuringute tulemusena leiti, et need on valed. Tänapäeval öeldakse, et migreeni tõenäoliseks põhjuseks on närvide depolarisatsioon, mis aktiveerib kolmiknärvi valu neuronid, mis käivitavad migreeni peavalude perifeersed ja kesknähud. Kuid see on endiselt kinnitamata hüpotees.

Teised teadlased viitavad migreeni põhjustajale serotoniini (närvisüsteemi üks olulisemaid neurotransmittereid) madalale tasemele. Kuidas see tegelikult on? Me ei tea seda - igas nimetatud teoorias võib olla osa migreeni kohta tõest.

  1. Siit saate teada, mida peate hormoonravi ajal migreeni kohta teadma.

Migreen - sümptomid

Kuidas migreen välja näeb? Kaasnevad sümptomid võivad patsienditi olla väga erinevad, kuid migreenivalu ise on üsna spetsiifiline. Kuigi see pole alati nii, asetatakse see tavaliselt pea poolele (seega selle iidne ladinakeelne nimetus "hemicrania" - sõna otseses mõttes "pool pead"), enamasti silma taha. Patsiendid kirjeldavad, et valu "kõigub" esialgu vaid veidi, natuke nagu eemalt lähenev torm. Aja jooksul muutuvad tuikavad "tuksumised" nii tugevaks, et isegi silmalau pilgutamine põhjustab rütmivalu laviini, mis silmade pahviks ajab, rääkimata liikumisest või füüsilisest koormusest, mis käivitab uue valulaine.

Kui teil on tõsine peavalu, proovige DuoLife ProMigren toidulisandit. Preparaadil on looduslikud toimeained, mis mõjutavad positiivselt kesknärvisüsteemi toimimist ja suurendavad selle vastupanuvõimet negatiivsete välistegurite mõjule ning minimeerivad seeläbi peavalu riski.

Migreeni peavaludega seotud kõige tavalisemad sümptomid on:

  1. iiveldus ja iiveldus;
  2. oksendamine (mõnikord esineb pikka aega ja võib põhjustada dehüdratsiooni);
  3. fotofoobia;
  4. ülitundlikkus stiimulite, eriti lõhna või heli suhtes;
  5. vesised silmad;
  6. minestamine;
  7. silmamuna liigutavate lihaste halvatus (esineb väga harva);
  8. vegetatiivsed häired (seotud autonoomse närvisüsteemi talitlushäiretega).
TÄHTIS

Tasub meeles pidada, et migreen võib esineda lastel - ka kõige noorematel. Seejärel on peavalu tavaliselt kahepoolne, sümptomitega, mis sarnanevad täiskasvanute sümptomitega. Lisaks iiveldusele ja oksendamisele võib väikelapsi, kes pole veel võimelised valu edastama, iseloomustama ka kahvatu nahk ning märkimisväärselt vähenenud aktiivsus.

Patsientidel, kes kannatavad sagedase migreeni all, jagatakse migreeni episoodid tavapäraselt mitmeks etapiks:

  1. ennetav ehk prodromaalne periood - toimub mõni päev või vaid mõni tund enne migreenihoogu ja selle kuulutajateks on tavaliselt meeleolu või meeleolu kõikumine, söögiisu häired, ärrituvus ja kerge, kuid märgatav ülitundlikkus erinevate sensoorsete stiimulite suhtes;
  2. migreeni aura - konkreetsele patsiendile omaste sümptomite kogum, mis eelneb migreeni peavalule; see kestab tavaliselt paar või mitu minutit, kuigi mõnikord kestab see kuni 24 tundi (auraga migreeni korral);
  3. õige migreenihoog (sündroomiperiood);
  4. postdromaalne või rünnakujärgne periood - sümptomite kogum, mis püsib pärast peavalu vaibumist, tavaliselt väsimus ja nõrkus ning üldine füüsiline ebamugavustunne.

Kui kaua migreen kestab? Migreenihoogudega seotud sümptomid kestavad tavaliselt 4–72 tundi. Kui valu pole pärast seda aega vaibunud, nimetatakse seda migreeni seisundiks. Samuti pole migreeni sageduse osas mingit reeglit. Migreen võib esineda näiteks kaks korda elus, seda võib esineda ka palju sagedamini, kuid see on ebaregulaarne või võib meie elu prognoositava tsüklilisusega ebameeldivaks muuta. Seda tüüpi migreen hõlmab nn menstruatsioonimigreen, mis on tihedalt seotud menstruaaltsükliga ja esineb tavaliselt mõni päev enne või umbes poolel perioodil.

Migreen - päästikud

Kui migreen võib tekkida spontaanselt, ilma et see oleks seotud mingite väliste stiimulitega, näevad paljud patsiendid seoseid erinevate teguritega, mis võivad migreenihoo vallandada.

Väidetavalt võivad migreeni esinemisega seotud tegurid olla naissuguhormoonid. Nagu juba mainitud, esineb migreen naistel umbes 3 korda sagedamini kui meestel. Pealegi näib menstruatsiooniline migreen, samuti raseduse ja menopausi ajal sageli täheldatud migreen, viitavat sellele, et suguhormoonide taseme muutustega seotud seisundid soodustavad migreeni teket.

Muude migreeni vallandajate osas võivad need olla erinevad ja väga individuaalsed. Sagedase migreeni all kannatavate inimeste kogemused näitavad aga selgelt, et migreenihoogude kõige levinumad käivitajad on:

  1. stress (samuti lõõgastus pärast pikka stressi);
  2. väsimus;
  3. uneprobleemid - liigne või ebapiisav uni;
  4. teatud toidud, nagu punane liha, juust, kõrgelt töödeldud toidud, kõrge soolasisaldusega toidud;
  5. alkohol;
  6. kofeiini sisaldavad joogid;
  7. spetsiifilised lõhnaärritused, nt tugev parfüüm;
  8. pikka aega rahuldamata nälg või janu;
  9. atmosfääriolud, eriti atmosfäärirõhu järsud muutused;
  10. seksuaalne tegevus.

Migreeni võib seostada ka muude terviseprobleemidega, näiteks:

  1. rasvumine;
  2. endometrioos;
  3. raske depressioon;
  4. Mieneri tõbi;
  5. südamerike nimega patent foramen ovale (PFO).

Loe ka: Vitamiinipuudusest tingitud migreen

Migreen - diagnoos

Migreeni diagnoosimine pole lihtne - piisavate andmete puudumise tõttu selle patomehhanismide ja õigete põhjuste kohta põhineb diagnoos peamiselt põhjalikul haiguslool. Mõnikord tehakse teiste sarnaste sümptomitega haiguste (sh meningiit või ajalise arteri põletik) välistamiseks selliseid katseid nagu elektroentsefalograafia (EEG) või pea pildistamine, näiteks pea kompuutertomograafia.

TÄHTIS

Kuigi migreen võib tunduda tõsine, eriti esimese rünnaku korral, ei ole see tegelikult eluohtlik haigus ega vaja tavaliselt kiiret arstiabi. Kuid ärge viivitage arsti külastusega, kui teil tekivad migreenilaadsed peavalud. Migreenihoo korral, millega kaasneb teadvuse või teadvuse halvenemine või jäsemete progresseeruv parees, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi.

Võite teha ka pea MRI, mis võimaldab teil visualiseerida kõiki kolju kudesid.

Migreen - profülaktiline ravi

Migreeni ravimisel võime rääkida kahest tüüpi toimest:

  1. profülaktiline ravi;
  2. erakorraline ravi.

Ennetamine on äärmiselt oluline inimestele, kes kogevad sagedast migreeni. Kuigi võib eeldada, et migreen on ettearvamatu, õpib hoolikas patsient kiiresti rünnaku algatavaid tegureid tuvastama. Tasub läbi viia nn migreenihoogude päevik koos kaasnevate sümptomite kirjeldusega. Tänu sellele on tulevikus lihtsam korduvaid elemente tuvastada ja neid kõrvaldada, et vältida uute migreenihoogude ilmnemist.

Migreeni profülaktiline ravi võib olla ka farmakoloogiline. Teie arst võib määrata täiendavate migreeniepisoodide riski vähendamiseks meetmeid, näiteks:

  1. kardioloogilised ravimid: propranolool, flunarisiin;
  2. epilepsiavastased ravimid: topiramaat, valproehape;
  3. antidepressandid: amitriptüliin.

Farmakoloogiline profülaktika võetakse kasutusele, kui:

  1. igal kuul esineb vähemalt kaks rasket migreenihoogu, mis muudab normaalse toimimise raskeks;
  2. migreen kestab 3 päeva või rohkem;
  3. sümptomaatilised ravimid on vastunäidustatud või ebaefektiivsed;
  4. migreen esineb hemipleegilises variandis (lühiajaline parees või hemipleegia on tunda paralleelselt auraga) või aura on muud tüüpi kui visuaalne.

Tasub meeles pidada, et profülaktiline migreeniravi ei too tulemusi üleöö - seda võib tavaliselt näha mõne kuu pärast ravimite võtmist. See ei ole valuvaigisti ja seda saab kombineerida erakorralise raviga.

Mõnel patsiendil on abiks ka erinevad mittefarmakoloogilised ravimeetodid, näiteks füsioteraapia (nt kerge treening, külmad või kuumad kompressid, elektriline stimulatsioon), käitumisteraapia (nt biotagasiside) ja lõdvestusravi.

  1. Siit saate teada, kuidas reisides ja puhkusel migreeniga toime tulla

Migreen - erakorraline ravi

Migreeni ad hoc ravi eesmärk on leevendada või leevendada valu sümptomeid. Sellises leevendavas ravis kasutatavad meetmed on tavaliselt:

  1. paratsetamool;
  2. atsetüülsalitsüülhape;
  3. mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d);
  4. ergotamiini derivaadid;
  5. triptaanide rühma kuuluvad preparaadid.

Kui migreeniga kaasneb sage oksendamine, antakse ka antiemeetikume, näiteks metoklopramiidi. Suurenenud oksendamine võib olla ka intravenoossete ravimite kasutuselevõtmise aluseks.

Tasub meeles pidada, et ägeda valuravi korral on kõige olulisem reegel võtta ravimid niipea kui võimalik. See on oluline peamiselt seetõttu, et suukaudsed ravimid ei toimi kohe - nende imendumisaeg on 30–60 minutit. Tuleb meeles pidada, et mõnel juhul hõlmab ravi ka antiemeetikume.

ETTEVAATUST

Valuvaigisteid tarvitavad patsiendid peaksid pöörama tähelepanu juhusliku migreeni peavalu muutumise võimalusele igapäevaseks, nn ravimitest põhjustatud pea peavalud, ilma migreenivalu tüüpiliste tunnusteta. Lisaks sellistele teguritele nagu kõrge vererõhk või menopaus võib selle seisundi põhjustada ka valuvaigistite sagedane ja liigne kasutamine. Seetõttu peaksite jälgima võetud valuvaigistite arvu ja järgima rangelt eriarsti kehtestatud farmakoloogilise ravi reegleid.

Veebisaidi healthadvisorz.info sisu eesmärk on parandada, mitte asendada veebisaidi kasutaja ja tema arsti vahelist kontakti. Veebisait on mõeldud ainult teavitamise ja hariduse eesmärgil. Enne meie veebisaidil sisalduvate eriteadmiste, eriti meditsiiniliste nõuannete järgimist peate konsulteerima arstiga. Administraator ei kanna mingeid tagajärgi, mis tulenevad Veebisaidil sisalduva teabe kasutamisest. Kas vajate meditsiinilist konsultatsiooni või e-retsepti? Minge saidile healthadvisorz.info, kust saate veebiabi - kiiresti, turvaliselt ja kodust lahkumata.

Silte:  Sugu Psüühika Ravimid