Mees arsti juures. Intervjuu dr Ewa Kempisty-Jeznachiga

Südamest südamesse - nii saavad meesmeditsiiniarstid, ainus Poolas, kes tegeleb dr Ewa Kempisty-Jeznachiga, patsiente tundma. Medonetile antud intervjuus räägib spetsialist sellest, miks mees väldib arsti nagu tuld. See tõestab, et geeniusravim kõige tüüpilisemate meessoost haiguste vastu pole midagi muud kui kuninglik hormoon - testosteroon.

Sam Wordley / Shutterstock
  1. Meest õpetatakse kultuuriliselt mitte nutma. Talle ei meeldi arsti juures käia. Naised suruvad teda pigem arsti juurde või, hoidku jumal, viiakse ta kiirabiga kohe haiglasse - selgitab dr Ewa Kempisty-Jeznach
  2. Mees ise tuleb kõige sagedamini arsti juurde libiido kaotuse tõttu - selgitab ta
  3. Dr Kempisty-Jeznach on spetsialist nn meesmeditsiin, s.t terviklik ravim meestele, mille käigus uurib patsienti pealaest jalatallani üks arst
  4. 10. märtsil tähistame rahvusvahelist meestepäeva
  5. Poolakate riiklik tervisekontroll - täitke küsimustik ja kontrollige oma tervist
  6. Rohkem selliseid lugusid leiate Onet.pli avalehelt

Aleksandra Lipiec, Medonet.pl: ainult üks Poola arst on spetsialiseerunud meestearstile ja see on naine. Kuidas reageerivad patsiendid sellele paradoksile?

Dr Ewa Kempisty-Jeznach: Ma arvan, et nad reageerivad hästi, sest teatud meeste nõrkustega mehed eelistavad end paljastada naisele kui teisele mehele, eriti hea kehaehitusega ja tugevamale.

Kas on kahju, et mehed ei taha end testida?

Jah. Mees on indiaanlane. Ta ei karda valu ega armasta nõrkust näidata. See on kirjutatud tema olemuses, testosteroonis - tugevuse, kindluse ja otsustamise hormoonis. Meie, naised, ei kujuta isegi ette, kui tugev testosteroon on. Lisaks õpetavad meest perekond ja ühiskond kultuuriliselt, et tal pole kohane nutta. Talle ei meeldi arsti juures käia. Naised suruvad teda pigem arsti kabinetti või, hoidku jumal, viiakse kohe kiirabiga haiglasse. Õnneks läheb asi järjest paremaks. Noor põlvkond on selles osas juba vastutav ja läbib ennetavaid uuringuid. 40+ põlvkonna esindajatega on aga probleem.

Mida meesmeditsiin täpselt teeb?

Meeste meditsiin asutati 2001. aastal Viinis toimunud maailmakongressil. See on terviklik ravim meestele. See erineb androloogiast, mis tegeleb ainult meessuguhormoonidega, või näiteks uroloogiast, mis tegeleb ainult urogenitaalsüsteemiga, kuna see hõlmab sünergiliselt kõiki meeste tervise aspekte. Meesmeditsiinis uurib patsienti pealaest jalatallani üks arst. Ta annab talle nõu, mida edasi teha, on tema juhend tervisele, mis erineb oluliselt naise omast, sest seda kontrollib kuninglik hormoon - testosteroon.

Nii et testosteroon vastutab meeste probleemide eest?

Ma ütleksin, et meie elu juhivad hormoonid. Kui hormoonid toimivad hästi, on kõik korras. Naistel on vähemalt kolm hormooni: östroon, östradiool ja östriool, pluss progesteroon. Teiselt poolt sõltuvad mehed ühest hormoonist - testosteroonist, mis määrab kõik. Madal testosterooni tase põhjustab nii efusiooni kui ka mitmesuguseid haigusi.

Miks avastatakse Poolas eesnäärmevähki nii hilja?

Mis need haigused on?

Jutt käib nn metaboolne sündroom, mis hõlmab triglütseriidide taseme tõusu, "hea" kolesterooli taseme langust, rasvumist, hüpertensiooni, glükoositalumatust ja tulevikus diabeeti ning vöökoha suurenemist.

Millised meessoost keha saadetud signaalid tõestavad, et on viimane aeg pöörduda arsti poole?

Kui mees hakkab rasva kõhule panema, kui ta väsib, on depressioonis, ei näita pärastlõunal aktiivsust, tunneb selgelt häiritud und, on ta alati kurnatud. Kui tal on madal tuju - mõnikord melanhoolne ja mõnikord ärrituv -, peaks ta kontrollima oma testosterooni. Usun, et mees peaks igal aastal testima oma testosterooni nii nagu naised testivad oma hormoone.

  1. Seda esineb ka meestel. Esimesed sümptomid on kõhu rasvumine ja libiido langus

Ja kui teie testosterooni tase on ebapiisav, kas peate hakkama treenima?

See ei puuduta ainult kogu testosterooni, vaid ka vaba testosterooni. Võite minna jõusaali ja arendada üldist testosterooni palju, kuid mitte seda üldse kasutada, sest "teel" on mõned vargad, kes seda võtavad. Need hõlmavad kõigepealt stressi, valesid söömisharjumusi, vähest füüsilist aktiivsust ja unepuudust. Need on elustiili mõjutavad tegurid. Oma raamatus kirjeldasin viie "S" süsteemi, sest meeste elustiili üks suur miinus on stress ja neli suurimat plussi: sport, seks, uni ja dieet. Nende nelja plussiga saab ühe puuduse kõrvaldada. Lisaks peate meeles pidama ka 21. sajandil stressi vastu võitlemiseks vajalikke summutamistehnikaid. Rahustamisvõtted osutuvad meestele väga raskeks, kuna nad pole nendega harjunud. Nad usuvad, et jooga, tähelepanelikkus või näiteks autogeenne treening pole mehelik.

Loe ka:

  1. Millest võib madalam sugutung tuleneda?
  2. Arstid hoiatavad: eesnäärmevähiga patsiente tuleb aina juurde. "Iga üle 40-aastane mees peaks pöörduma uroloogi vastuvõtule"
  3. Mehed ja naised reageerivad koronaviirusele erinevalt. Mõne jaoks on see ohtlikum

Millised on tänapäeva meeste kõige levinumad terviseprobleemid?

Mees ise tuleb kõige sagedamini arsti juurde libiido kaotuse tõttu. Ja libiido puudumine näitab testosterooni langust. Tugevuse eest vastutab peenises olevate koobaste anumate efektiivsus. Kuid viimastel aastatel on avastatud, et ka peenises on testosterooni retseptoreid. Väidetavalt 10–20 protsenti. peenise kõvadus sõltub testosteroonist. Teiseks levinumaks häireks pärast potentsiprobleeme on enneaegne seemnepurse. Mehed, kes kogevad seda hirmu, et nende naised on täitmata. Enneaegsel ejakulatsioonil võib olla palju põhjuseid: stress, haigused, anatoomilised muutused.

Piinliku probleemiga mees siseneb arsti kabinetti - ja mis edasi?

Esimene visiit meestearsti juurde on juhuslik vestlus, mis ei alga mitte meeste ja naiste suhete teemast, vaid heaolust. Küsime patsiendilt tema käitumise kohta, kas tal on siin ja seal valusid, kus ta end halvasti tunneb - luudes, liigestes või südames. Meid huvitavad vereanalüüside tulemused, kolesterool, PSA, eesnääre, kardiovaskulaarsete riskide uusimad näitajad, näiteks homotsüsteiin ja fibrinogeen. Räägime ka ainevahetusest. Nii et see on tõeliselt terviklik lähenemine. Mees ei pea millegi pärast muretsema. Seksuaalsete probleemidega tegeletakse aeglaselt ja järk-järgult. Mees ei pea neist ise rääkima. Arst küsib temalt. Kui arst paneb mehe juurde, küsib konkreetseid küsimusi, on see palju lihtsam. Meesmeditsiinile on iseloomulik, et arst, alustades erinevatest teemadest, liikudes südamest allapoole, loob patsiendiga lähema tutvuse ja julgustab teda, suudab teda avada.

Andsite Saksamaalt oma meditsiinipraktika Poola üle. Mille poolest erinevad poolakad sakslastest oma tervise eest hoolitsemisel?

Erinevus on olemas, kuid Poola patsiendi kasuks, kes on uudishimulikum. Ma ei tea, kust see tuleb. Võib-olla suuremast uudishimust ja võib-olla vähem usaldusest arstide vastu. Pean seda plussiks, kuna patsient peaks olema hästi informeeritud. Sakslane tunnistab arsti kui sellist autoriteeti, et ta ei kontrolli teda üldse. Ta ei käi mitme spetsialisti juures, kuid usaldab sada protsenti. Poolakas kontrollib diagnoosi mitu korda. Mõnikord toob see kaasa veelgi suurema ebakindluse, sest erinevatel arstidel on samal teemal erinevad arvamused. Lõpuks sirgub ta Interneti poole, sest ta ei tea, kummal arstil oli õigus.

Ja Internet on täis kahjulikke müüte ...

Müütide ja meditsiiniliste vigade allikaks on aegunud teadmised. Meditsiin liigub edasi. Ta teeb hämmastavaid edusamme. Hiljuti käisin Budapestis meestearstide kongressil. 2013. aasta tööd olid seal uute raportitega täiesti vastuolus. Paljud terminid on viimastel aastatel uuesti määratletud. Enim mõjutas eesnäärme diagnostikat. Totaalne PSA ei mängi enam mingit rolli. Nüüd peame uurima nn PSA indeks, s.o vaba testosteroon jagatud kogu testosterooniga. Ainult see näitaja näitab meile eesnäärmevähi tekkimise riski.

Me teame üha rohkem ka testosterooni kohta?

Testosteroonil on väga halb maine, mille sporditööstus kahjuks rikkus. Seda seostatakse kiilas pea ja laiade õlgadega Schwarzeneggeriga. A on imeline meessuguhormoon. Arsti käes on see parim vahend paljude häirete ennetamiseks. Kuid seda tuleb manustada mõõdukalt, pideva laboratoorse kontrolli all, apteegist kontrollitavate vahendite kujul. Alles hiljuti arvati, et testosteroon võib põhjustada südameatakke ja hüpertensiooni. Õppisin selle ka õpingute lõpetamisel. Värskeimad tööd aastatest 2017–2018 ütlevad hoopis midagi muud - et testosteroonil on isegi infarkti- ja diabeetiavastased omadused. Austraalias on praegu ülekaalu ja ateroskleroosiga inimeste jaoks riiklik raviprogramm koos testosterooniga. Testosteroon on anaboolne hormoon, mis põletab rasva ja loob lihaseid. Seetõttu on see geniaalne diabeedivastane ravim.

Toimetus soovitab:

  1. See vähk ei tee haiget. Siin on sümptomid, mida iga mees peaks arvestama
  2. Miks mehed tõenäolisemalt enesetappu teevad?
  3. Andropaus ehk meeste menopaus

Veebisaidi healthadvisorz.info sisu eesmärk on parandada, mitte asendada veebisaidi kasutaja ja tema arsti vahelist kontakti. Veebisait on mõeldud ainult teavitamise ja hariduse eesmärgil. Enne meie veebisaidil sisalduvate eriteadmiste, eriti meditsiiniliste nõuannete järgimist peate konsulteerima arstiga. Administraator ei kanna mingeid tagajärgi, mis tulenevad Veebisaidil sisalduva teabe kasutamisest. Kas vajate meditsiinilist konsultatsiooni või e-retsepti? Minge saidile healthadvisorz.info, kust saate veebiabi - kiiresti, turvaliselt ja kodust lahkumata. Nüüd saate e-konsultatsiooni kasutada ka riikliku tervisefondi kaudu tasuta.

Silte:  Sugu Psüühika Tervis